Я, _________________________________________________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество)}

Паспорт серия ____ номер _____, кем и когда выдан ____ Отделом УФМС России 

_____

_________________________________ код подразделения __,

Адрес регистрации ____

СНИЛС___________, дата рождения ____

выражаю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в настоящей анкете, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных (далее - обработка персональных данных) Обществу с ограниченной ответственностью «Центр системных решений» (ООО «Центр системных решений»).ОГРН 1245000069302/ИНН 5032380643. Согласие предоставляется с момента подписания настоящего согласия и не устанавливает предельных сроков обработки данных. Я оставляю за собой право отозвать своё согласие посредством составления письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку надлежаще уполномоченному представителю Оператора.

Наименование и адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных:

Общество с ограниченной ответственностью «Центр системных решений»

Адрес места нахождения: 143033, Московская область, д Малое Сареево, тер КП Малое Сареево, д. 30

Цель обработки персональных данных:

Передачи документов по электронной почте, оформления документов о прохождении обучения, организации процесса обучения, занесения данных в Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении (ФИС ФРДО).

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:

Фамилия, имя, отчество, пол, гражданство,адрес регистрации, адрес электронной почты, контактный телефон, паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, кем выдан, дата рождения, к/п), данные диплома о высшем образовании или среднем профессиональном образовании (серия, номер, фамилия в дипломе),номер СНИЛС, серия номер документа выданного в ООО «Центр системных решений» (удостоверения о повышении квалификации или профессиональной переподготовке).

Срок действия согласия субъекта персональных данных, а также способ его отзыва:

Согласие действует бессрочно, до его отзыва субъектом персональных данных путем письменного обращения к оператору.

Субъект персональных данных уведомляется о том, что в случае отзыва субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных, оператор вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных в соответствии с частью второй статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» при наличии обстоятельств, приведенных в указанной статье.

Я подтверждаю, что все сведения, приведенные мною в данной анкете, верны и не возражаю против получения информационных сообщений о деятельности ООО «Центр системных решений»

Дата заполнения                                                                             Подпись субъекта персональных данных

«__»___ г.  ___________________________//

                                                                                                                                               (ФИО полностью)